美国批准电子游戏成为处方药？

这个夏天，一款电子游戏在美国成为了处方药。这是FDA首次批准的数字化治疗，它建立在游戏作为治疗工具的传统基础上，这种传统可以追溯到十多年前。这意思是，以后你去医院看病，医生或许真的会在医嘱上写“打游戏去吧”？

随着视频游戏的影响力从长期繁荣的专用平台（如任天堂游戏机、Xbox和PlayStations）扩展到智能手机和平板电脑，治疗性游戏也实现了飞跃。不过，据开发者称，有些人已经开始强化他们故意上瘾的游戏设计，而不是为了广告点击和游戏内购买服务，而是为了自我提升和治疗基准。

6月15日，美国食品和药物管理局（U.S. Food and Drug Administration）批准了一款名为EndeavorRx的第一人称赛车游戏成为处方药。似乎是要为电子游戏正名。但这款游戏到底有什么特别之处，游戏真的具备治疗的功效吗？成为了网友们一致产生的疑问。

这款游戏的制造商、波士顿的Akili互动实验室（Akili Interactive Labs）表示，这款赛车游戏最初是由加州大学旧金山分校（University of California, San Francisco）的神经科学家Adam Gazzaley的实验室打造的。该公司将间就成功发表在了四项同行评议的期刊上，以及一篇正在进行中的论文，以支持其主张，即“EndeavorRx”显著改善ADHD（注意力缺陷多动障碍）患者的临床注意力标记。

Akili联合创始人兼公司首席创意官Matt Omernick表示：“EndeavorRx看起来和感觉上都像是一款传统游戏，但它截然不同。EndeavorRx通过电子游戏的体验来呈现特定的感官刺激，进而通过运动挑战，旨在锁定和激活大脑的前额叶皮层。随着儿童在游戏中的进步，该技术不断地衡量他们的表现，并使用自适应算法调整难度，为每个人个性化治疗体验。”

对于网页开发者和设计师Craig Ferguson来说，焦虑和抑郁都是优秀的视频游戏设计能够有效治疗的条件。他说：“抑郁症是陷进了一个无所事事的循环，当你什么都不做时，你会感觉更糟。如果你做了什么对你有意义的事，那你就能尽快脱离这个循环。”

当Ferguson还是麻省理工学院媒体实验室的开发人员和设计师时，曾和哈佛大学的心理学博士后Chelsey Wilks共事。Wilks研究行为激活疗法——一种抑郁症治疗的形式，促进抑郁症患者的活动，打破抑郁的恶性循环。

他说：“众所周知，这么多的手机游戏通过各种心理刺激来让人们付费。所以我们想用同样的心理技巧，但要帮助（用户）做一些对他们有利的事情。”

Image: Craig Ferguson/MITPlaying with Medicine: EndeavorRx’s game play is as effective as a pill or potion.

例如，他说，去年，Journal of Medical Internet Research（医学互联网研究杂志）发表了一份他与其他媒体实验室研究人员合著的研究报告，利用一款类似神奇宝贝的数字化宠物收集手机游戏作为路径，“诱使”患者自我报告症状和行为。（通常依赖患者自我报告的临床医生说，他们的情绪波动或通过纸质日记或电子期刊进行的日常活动有时会出现遵从性问题。）使用专门设计的手机游戏进行自我报告，他们的遵约率达到86%，通过电子期刊（78%的合规性）和纸质期刊（71%的合规性）超过了自我报告的准确性。

米兰理工学院计算机工程教授Pier Luca Lanzi说，将游戏用于物理治疗，尤其是与特定疾病和条件相关的治疗，有时需要一种不同的方法，而不是越来越多的基于平板电脑和手机的心理治疗游戏。

Lanzi教授视频游戏设计和开发，并从2016年开始研究治疗性游戏，当时他首次发表了一篇关于开发有效的“运动游戏”作为治疗形式的论文。

Lanzi说，物理治疗游戏需要特殊的设置和控制器，这些设置和控制器通常排除了平板电脑和智能手机与设备无关的、只有触摸屏的界面。今年早些时候，他合作进行了一项研究，使用基于个人电脑的视频游戏陪伴治疗师为青少年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）患者设计了配有平衡板、瓷砖和滚动枕头的物理空间。

Lanzi说：“这一领域的研究非常丰富。但时不时会有新的传感器问世，随着传感器的改进和变小，你实际上可以做得也会更多。”

因此，尽管Lanzi和他的合作者们的新一代JIA therapy游戏使用的是已经停产的微软Kinect运动传感器，但他们的论文指出，更新的传感技术（如更名的Azure Kinect和Intel Real Sense Depth Camera）可以提供更大的游戏治疗可能性。

当然，虚拟现实在治疗游戏领域也有应用。然而，Lanzi补充道，并不是每一种治疗方案都适合虚拟现实。例如，身体康复需要患者保持对他或她的身体及其在空间中移动的意识。虚拟现实往往会“关闭”这种感觉反馈。

他说，虚拟现实游戏作为一种认知康复方式，对中风幸存者或孤独症患者来说，显示出更大的前景。无论屏幕的形式是什么，治疗游戏充其量可以给物理疗法带来一种乐趣，否则可能会很乏味或更糟。

Lanzi说：“JIA患者运动时，关节会非常痛苦。所以，需要试着找些有趣的东西来帮助度过运动的时间。我们尽量让患者感觉这根本不是在进行康复治疗。”