研究发现利用脉冲式红外热像仪进行皮肤温度测量安全且有效

医学激光技术的发展已有四十多年历史，近二十年来作为一种选择性光治疗手段被广泛用于激光美容领域。      

面部及全身的整形美容治疗，主要作用机制是基于“选择性光热分解”、“选择性光热凝固”、光动力治疗、弱激光照射等原理及方法。

目前大部分激光治疗方法在实施治疗的同时都会对人体病灶的皮肤及粘膜等器官带来不同程度的光热效应，从而对皮肤和粘膜产生一定程度的热损伤，导致临床上出现治疗区域的各种不良反应及副作用、并发症等。如何减少或减轻这些不良反应及并发症，是激光在医学上应用时得到高关注度的问题，亦是亟待研究的课题。

图1  采用红外热像仪记录脉冲染料激光治疗鲜红斑痣过程  

在探索个体激光照射安全剂量的研究中，人们试图寻找一种相对简便、客观且无需额外建模的非接触式温度监测技术。研究发现利用脉冲式红外热像仪进行皮肤温度测量安全且有效。接下来举例相关实验过程进行说明。

01 实验目标    

激光治疗技术和手段在临床应用中，缺乏一种无创的病灶范围整体实时温度测控的系列研究。

本研究通过现有的环境科学领域应用的便携式红外热像仪，进行激光整形美容治疗过程中的患者皮肤或粘膜区域温度测控的系列研究，从而了解各种激光治疗过程中皮肤组织升温图像的实时热点温度，曲线探索不同类型激光治疗中参数设置与并发症的关系，以期为激光整形美容治疗领域的安全治疗参数范围划定提供参考。

02 实验结果     红外热像仪实时显示伪彩色状态下的热成像图，并进行记录。热像仪监控区域内以单个像素点对应实际面积为监测单位的温度值，测量精度为0.1℃的热像仪配套软件以直方图形式显示温度分布情况（如图2）。  

图2  红外热像仪呈现的术前及术中患者面部伪彩色图像

图中可以观察到，图像以伪彩色形式直观显示测量区域内各像素点温度，色调由冷至暖对应温度从低到高。视频动态记录过程中，伪彩色随患者面部局部区域温度变化实时调整，并有十字标记定位测量区域内最高温和最低温的绝对值, 精确至0.1℃。

图3  软件处理临床采集的视频及图片资料，生成直方图，直观显示测量区域内不同温度像素点的数量多寡   03 结论    

随着激光和光电技术在面部及全身的整形美容外科领域的广泛应用，治疗不当时出现的不良反应和并发症便时有发生，临床也并不少见。

采用“选择性光热分解”、“选择性光热凝固”等原理进行激光整形美容治疗， 都是利用靶色基吸收激光能量后产生物理及化学变化，并产生一系列生化反应的过程。因此，治疗过程中的剂量不准确、皮肤光敏感性一过性增加等原因均有可能导致热量过多释放到靶色基周围组织，引起皮肤不良反应，严重者出现并发症。

本文中的研究采用的红外热成像仪，使用方便、成像效果好，在测量时便可直观地观察到皮肤温度的瞬时变化情况。仪器采用伪彩色显示，且彩色转换灵敏，对数据的后续记录和处理带来很大方便。

目前利用红外热成像仪进行的相关研究已经获取大量临床激光整形美容治疗的皮肤温度数据，并仍在不断完善中，将为进一步研究并建立个性化治疗方案奠定基础。

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