顺应医疗信息化发展，华为数字医院解决方案集锦

　　前言

　　21世纪以来，人口快速增长、老龄化趋势不断加快、生态环境恶化、自然事故频发以及人们自我健康意识增强等等各方面因素，让我们对医疗卫生保障体系提出了更高的建设要求。我们需要利用通信和信息技术手段不断提高医院的运营和管理效率、降低医院经营成本，从而满足人们健康生活的基本愿望，促进社会稳定发展。

　　华为作为全球领先的ICT解决方案提供商，拥有丰富的医疗卫生行业服务经验，成功推出了 数字医院、区域卫生、远程医疗等解决方案，为全球的医疗信息化发展起到了积极的推动作用。

　　其中，数字医院解决方案，覆盖了从医院管理和临床的信息化到相关基础设施（网络、数据中心等）的建设。针对医院不同的应用场景， 华为通过构建以电子病历为核心的医院综合信息平台，提供了移动医疗，远程医疗，基层医疗信息化，慢病管理，综合医疗云等数字医院解决方案，服务于医疗卫生行业。同时，华为开放平台的API，与合作伙伴一起来丰富医疗行业的创新服务。

　　华为数字医院解决方案，有效的降低了医院运营的成本、减少了医疗差错发生的概率、提高了管理者的监管水平、改善了病人的服务体验、实现了医院内部办公的无纸化、无胶片化、无线化、营造了绿色的工作环境。

　　医院信息化的需求与挑战

　　过去的二十年，医院信息化在大致经历了以行政管理为中心、以医生诊疗为中心的初期发展阶段后，步入了以服务患者为中心的数字化医院的发展阶段。数字医院以数字化医院建设为基础，需要实现包括网络服务，移动医疗，远程医疗，健康管理等服务于医疗患者的医疗业务新应用，然而医院信息化的发展现状让我们不得不面临着众多难题：

　　门诊、住院、检验检查、科研、办公、院外等不同层面的多种重要信息系统并存，它们之间不互通、不兼容，也很难实现沟通协同和统一管理，医院需要整合医疗信息系统，以便全面、直观的掌握医院经营状态；

　　整个医院信息化资源需要统一经营，实现资源高效利用，新业务开展，节能，安全管控，降成本等综合经营目标；

　　基层医疗机构缺乏信息化支持，需要实现医疗普及以及医疗服务的一致性；

　　解决慢病病人在医院外的健康管理，把业务推进到社区及家庭；

　　医疗资源主要分布在大城市大医院，解决医疗资源分布的不均衡。

　　

　　图1：医院信息化发展的三个阶段

　　现代化的医院信息化要求数字医院解决方案同时考虑三个层面的问题：第一层面，医疗业务的信息化，实现网络化、无纸化、无胶片办公；第二层面，信息资源的管理，实现信息的整合、应用的整合，发挥信息化的优势；第三层面，从服务出发，激活医疗信息化的需求，激活时空阻隔，信息充分流通共享，持续创新，满足医疗服务的不断发展。

　　1. 华为数字医院解决方案

　　信息化建设在现代化医院的运营中正发挥着越来越大的作用，我们需要更好的利用信息技术来实现沟通协同、业务覆盖和资源整合。华为深入体察医疗信息化发展的需求，提出了促进医疗信息资源流通的数字医院解决方案，实现了各医疗子系统之间以“EMR”为中心沟通融合。

　　

　　图2：华为数字医院解决方案概览

　　华为数字医院解决方案的三大特点

　　延伸医院信息化覆盖范围

　　华为数字医院解决方案在保证医院传统的管理和临床信息化基础上，支持移动医疗，远程医疗，慢病管理，医疗云等医疗业务的开展。

　　医疗业务深度整合优化

　　通过医疗云可实现医院信息化资源的优化复用、弹性扩容、安全管控、运营节能综合经营目标；协助构建以电子病历为核心的综合信息平台，解决医疗流程的协同优化。

　　开放合作的解决方案

　　开放融合的医疗云服务平台使得我们可以与各种医疗信息化应用厂家一起共同扩大医疗信息应用的效能。

　　2. 数字医院网络与安全解决方案

　　应用场景

　　随着医院信息化的发展，需要建设与医疗业务融合的网络系统，以支撑数字医院的电子病历、移动查房、手术录播、医疗数据采集等典型应用，更好的服务于医务人员及患者。

　　需求分析：

　　医疗网络承载着关系生命安全和身体健康的重要数据，要求网络提供稳定可靠的传输质量；

　　数据敏感，涉及医疗安全、计费、个人隐私等，需要极高的网络安全防护；

　　影像数据流量大，并要求快速诊断，要求网络提供影像数据的高速存储及访问能力；

　　医护人员非固定办公，经常需要查房等流动业务，需提供移动网络接入能力提升医护效率。

　　方案概述

　　华为提供的一体化的数字医院网络解决方案，以最优的方案实现医疗相关人员、流程、软件应用及硬件组件之间的的协同，实现各个功能区域的高效互通与安全隔离的融合。

　　方案从架构、技术等多方面进行了专业的可靠设计，确保网络达到99.999%的高可靠性，同时全方位的医疗安全保障设计，覆盖边界防御、病毒扫描、接入控制、远程访问等各个方面。

　　

　　图1：华为智慧医院网络及安全解决方案全景

　　解决方案亮点

　　快速的故障检测及倒换技术，提供高可靠的网络保障业务连续运行；

　　防火墙、病毒扫描、接入认证、虚拟隔离等多重安全防护保障网络不受内外部攻击；

　　万兆骨干网络、千兆桌面接入，保障无停顿感知的业务访问体验；

　　绿色安全的全院无线网络覆盖，助力医院将医护延伸至患者床边。

　　3. 数字医院移动医疗解决方案

　　方案概述

　　华为智慧医院移动医疗解决方案通过建立无线网络，实现笔记本电脑、PDA、PAD、无线病情跟踪器等终端设备无线接入，支持医护人员的无线查房、资产管理、人员跟踪、在线查询等工作，使医院业务不受空间的限制，为患者提供无处不在的医疗服务，提高医护人员的工作效率。

　　

　　图1：华为智慧医院移动医疗解决方案网络架构

　　应用场景

　　随着无线局域网（WLAN）技术的成熟和医院信息化的进程，无线局域网在医院内的应用成为了一种发展趋势。

　　图2：华为智慧医院移动医疗应用场景

　　解决方案亮点

　　泛在：全院覆盖，自动信道/速率/功率调整 ，多种终端接入；

　　绿色：经过专业测试，无线信号对医疗设备无干扰，对人体健康无影响；

　　安全：支持WPA/WPA2、WAPI等主流认证/加密方式，支持无线入侵检测，可通过Portal、802.1x技术对用户进行身份认证，保护内网安全；

　　大带宽：支持802.11n协议以及双频，无线接入带宽最高可达300Mbps，支持无线漫游及WMM等多种无线QoS协议，保证业务质量；

　　易部署：AP支持即插即用，自动升级，信道自主选择，设备速率和功率动态调整，支持负载均衡。

　　4. 医疗云解决方案

　　应用场景

　　随着人民群众对医疗卫生服务需求的日益增长，传统的医院IT系统架构已经不能适应信息化时代下的医疗卫生服务模式飞速发展。医疗云是在医疗卫生领域采用云计算技术来构建医疗卫生服务的信息化系统。

　　需求分析：

　　系统缺乏弹性，扩容难度大，难以满足快速发展变化的业务需求（数据增长和新业务开发）；

　　医院内部不同部门、科室之间的“孤岛式”信息系统， 维护和管理困难， 工作量大，IT成本高；

　　缺乏整体规划，医疗信息传递不畅，系统之间信息资源共享困难

　　医疗卫生业务对于IT系统高可靠、高安全性的需求

　　方案概述

　　华为医疗云解决方案以云计算和ICT技术为依托，通过对医疗卫生业务的深入理解，打造基于医疗云的医院信息化系统数据中心。云数据中心采用面向服务的体系架构，通过“集中”实现信息共享、管理方便，通过“分布”实现业务的快速、灵活部署，适应了医疗卫生业务需求的快速变化。

　　

　　图1：华为医疗云解决方案全景

　　解决方案亮点

　　系统资源集中管理，通过资源的统一调度和共享，提高资源的利用率

　　健康云数据中心基于统一标准、统一云服务，提供快速应用部署

　　通过资源集中、服务集中，提高运维效率，降低运维成本

　　IT系统的高可靠性、高安全性、高可用性

　　5. 远程医疗解决方案

　　业务挑战

　　由于全球经济、环境、人口等诸多的因素，现阶段医疗行业存在着很多问题，例如医疗资源的分布不均、医疗机构之间的业务协同开展困难、突发情况下医疗救援效率低、医疗机构人才培养手段少，医患关系紧张等。

　　近年来，在信息高度共享，高效，绿色环保的主题方向下，远程医疗业务不断被提及，并且已经得到了各国政府的高度重视和扶持。同时，医疗信息化技术的不断成熟为远程医疗的快速发展提供了强有力的保证。远程医疗业务的顺利开展很大程度上缓解了上述医疗行业中的诸多问题。

　　远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。

　　华为远程医疗解决方案主要包括远程会诊咨询、远程培训示教、应急救护和家庭监护等。通过远程医疗技术方案能够促进医疗资源合理配置，降低医疗事故的发生概率，开展更多的医疗服务项目，加强医疗机构之间协同合作，提升医疗机构的工作效率，教学水平以及社会影响力。

　　方案描述

　　华为构建的远程医疗解决方案，能够提供包括家庭医疗监护、远程诊断指导、多方专家远程会诊、远程培训、远程手术室指导、户外应急救护等众多医疗服务项目的完整技术方案以及方案相关的网络通信设备、 IT设备（存储、数据中心等）、终端设备（视频、高清屏幕、手机和PAD）等。

　　

　　图1：解决方案全景图

　　远程专家会诊（点对点远程诊断、多方专家会诊）

　　点对点诊断现场通过华为远程医疗系统能够与远程的专家们进行高清流畅的交流。系统以其独有的双流高清晰度高帧速率视频特性以及支持与主流、设备制造商的医疗设备、医疗信息系统无缝对接功能，实现了病人动态检查数据（如心电图，B超，窥镜）和已保存的静态数据（如HIS/PACS，包括电子病历和CT等影像） 实时完整的发送到远端指导专家的通信终端高清屏幕上。同时远程专家能够清晰观察病人状态，对于远程专家来说，直接面对面的给病人看病，达到了亲临病人所在医院现场所取得的诊疗效果。在保证医疗服务质量的前提下提高了医院的工作效率，降低了医院的运营成本。对于病人来说，只需本地就近求医就能得到专家的权威诊断意见和治疗建议，避免了长途寻医带来的苦恼和麻烦。

　　点对点与多方专家会诊的主要原理基本相同，区别在于智真设备的配置使用上有区别，并且多方专家会诊存在在线与离线（在线指的是病人现场）两种会诊方式。

　　医疗教学

　　某些较成熟的手术案例可以通过华为远程医疗系统进行远程手术的示教和远程观摩应用，利用手术室和参加远程示教培训的会场之间建立双流高清视频会议，手术的全程就能完整的传送到各教学会场，同时非手术室内的其他会场可以由一个医生导师或者专家对整个手术过程进行讲述，包括相关理论知识结合和手术关键点的解释点评等，使参与受教的学生更加有效形象的接收培训信息。另外培训主讲人能根据讲解需要，控制传送过来的现场多个屏幕中数据影像的切换显示，取得高质量的培训效果。

　　此外，医疗教学场景可以利用多媒体录播系统，对会诊过程、手术过程等进行录制，生成相应的会诊和手术记录，以备日后查询，并且作为医疗教学的素材，在医疗培训中通过媒体播放器点播录制内容，起到教学的作用。

　　户外应急救护

　　发挥移动医疗车的灵活部署优势，深入应急救灾现场。移动医疗车定制配备的远程医疗系统和必备的救援设备完成基本的现场紧急救护，与3G、卫星等通信技术相配合，能够提供远端专家的快速接入。通过实时传送现场受难者/患者身体状况，医疗检查数据给远程专家，远程专家能够给予准确权威的救治指导意见或事故抢救指挥。

　　远程家庭监护

　　华为远程医疗系统实现远程监护功能，主要是针对老人、慢性病患者、孕妇、术后恢复等高危人群在无人职守情况下得到有效的监护，其中包括远程专家室与个人家庭建立视频会议沟通交流、家庭监护设备采集的监控信息实时传送，专家根据患者情况和采集到的数据作出正确诊断。

　　方案特点：

　　系统开放性，标准性，兼容性；与主流视频会议厂商系统互通良好，以及跟GE等大型医疗设备商有深度合作

　　1080P极致高清，真实还原手术图像；高清无损（病人+医疗数据），高临场感会诊效果

　　与医院原有信息系统PACS，HIS，LIS等系统无缝对接，丰富的接口类型

　　超强低带宽能力及网络适应性，保证带宽紧张下的优质图像效果

　　方案价值

　　医疗管理机构

　　整合医疗资源，解决医疗资源分布不均的问题

　　为自然灾害、突发疫情等紧急情况提供快速的医疗救助

　　医疗机构

　　引入知名专家资源，提高知名度，防止病人流失

　　开展新的医疗服务项目，提升经济效益

　　增加医生和专家交流的机会，提高本院医生的医疗水平和医院的工作效率

　　患者

　　方便：就近就诊，降低异地求医产生的经济负担

　　快速：获得专家诊断意见，有利于把握最佳诊治时机

　　权威：获取高素质的专家资源，保证会诊结果的高质量和权威性

　　6. 医疗数据中心解决方案

　　敏捷数据中心，驾驭业务变革——医疗云促进医疗机构共享资源、共享知识、协同服务，积极开展健康教育、健康促进、慢病防治、医疗协作、人才培养、技术培训和应用科研等协作，促进医疗卫生行业整体服务质量和效率的提升，促进医疗卫生服务体系的不断完善和持续发展。

　　

　　图1：解决方案场景图

　　通过大型医院的数字化建设，提高医院的管理能力，规范医疗行为，通过信息高效共享提高医疗效率、病患信息的准确性，提高医疗各环节的运行效率，从而提高医疗质量，充分利用现有医疗资源，为更多的病患服务。

　　通过建立国家级医疗信息服务中心，加快国家医疗信息共享，通过信息共享提高国家医疗教育水平，加强各医疗机构的运行监管以及药品等医疗领域特殊商品的生产、流通、仓储的科学管理。提高医疗机构间的医疗协同能力，提高国家治病、防病、防疫的综合能力。

　　运用云计算技术，提高医疗信息化的建设速度，提升服务能力，降低建设成本和维护成本，具有很高的经济价值和社会价值。具体建立中小医院的基本信息化的SAAS服务模式；医疗协同的SAAS服务；药品监管、疾病上报监控与应急处置、医疗资格认证、医疗教育等的SAAS服务模式。