区块链技术如何解决医疗领域互操作性上的技术疼点

几十年来，无法在整个医疗生态系统中共享数据并对其采取行动，私人、公共和政府实体一直试图解决这些问题，但最终都没有具体结果。虽然医疗保健中数据共享的重要性得到了广泛的认可，但最近的KLAS关于互操作性的报告显示86%的提供商仍未实现深度的互操作性。许多供应商继续实现完全在其生态系统内工作的互操作性协议——即围绕其数据资产构建。即使对于那些想要推动行业发展的供应商来说，领导支持公共协议或开发开放的应用程序接口的费用往往要高得令人望而却步。结果形成了一个高度封闭的生态系统。

医疗保健仍然难以实现深度的、无处不在的互操作性，因为互操作性不仅仅是一个技术问题，也是一个治理问题。

区块链可以通过以下方式减轻技术上的痛点：

数据所有权：基于区块链的解决方案将允许无论是机构还是消费者，保持对其数据的控制。意外数据共享的惩罚和对不正确修改的恐惧将被减少，因为区块链允许实现具有读写访问的不可变日志。此外，它将为数据创建一个单一的真实来源，并且可以在玩家之间进行验证。

数据安全：35%到40%的医疗数据在目前是处于未加密的默认情况。 仅去年一年，就有50，000多名病人记录因一系列违规行为而受到损害。除此之外，实现区块链解决方案所需的“默认加密”标准将有助于减少这些数据破坏带来的风险。

效率：以智能合约形式的计算逻辑将大大减少开销。使用区块链上的数据指针，智能合约可以充当基于代码的中介，自动处理不同参与者之间的相关信息并对其采取行动，从而可能消除我们今天所知道的裁决和授权。

但是怎样治理

如果基础治理问题得不到解决，基于区块链的互操作性解决方案将受到有限的牵引。数据定义和其他互操作性标准需要得到大多数行业的同意。幸运的是，在这方面正在取得进展。

此外，该行业将需要评估各种基于区块链的医疗保健平台，并整合在几个有能力的平台上。像PokitDok、Change Healthcare和Gem这样的供应商正在开始构建区块链医疗平台。其他的平台也会及时出现。在未来三到五年内，这些参与者之间可能会发生一场塑造市场的“战争”。就像互联网需要一个通用的互联网协议来允许功能的大规模采用一样，以医疗保健为重点的区块链也需要公共协议。这和它的技术优点一样，也是区块链能够在互操作性上真正提供动力的方式。

尽管区块链对医疗互操作性的影响尚待确定，但不鼓励行业高管袖手旁观。至少，领导者应该了解这项技术，并在早期通过思想领导来帮助塑造它。Humana和UnitedHealth集团就是这么做的，并开始探索基于区块链的医疗保健解决方案。那些早期未能参与的企业可能会随着行业的转变而步履蹒跚地做出反应。